DIAGNOSI E TERAPIA DEI DISORDINI CRANIOMANDIBOLARI
(CORSO TEORICO-PRATICO)

Venerdì 16, Sabato 17 OTTOBRE
Venerdì 30, Sabato 31 OTTOBRE 2020

prof. Sandro PRATI

EVENTO ACCREDITATO E.C.M. CON CODICE RIFERIMENTO 1425-303741

CREDITI FORMATIVI ASSEGNATI 46,4 per Odontoiatra, Fisioterapista e Chirurgo Maxillo-Facciale

N° PARTECIPANTI: 25

prof. Sandro PRATI

Professore a c. presso la Scuola di specializzazione in Ortognatodonzia. Università degli Studi di Milano. Medico ospedaliero aggregato presso U.O.C. di Chirurgia Maxillo Facciale ed Odontostomatologia IRCCS Policlinico di Milano. Professore a contratto di Malattie Odontostomatologiche presso la Clinica di Chirurgia Maxillo-Facciale. Università degli Studi di Udine (2000-2013). Diploma Universitario in Stomatologia. Università di Nancy. Diploma Universitario in Occlusione Dentale. Università di Brest. Autore del libro “Gnatologia clinica e disordini cranio-mandibolari” 2006 e “Disordini Craniomandibolari” 2017. Relatore in numerosi corsi e congressi. Libero professionista a Goito (MN).

L’aggiornamento relativamente ai disordini cranio-mandibolari è un obiettivo fondamentale del percorso formativo odontoiatrico, perché, dopo il dolore dentale, quello ad origine dai muscoli e dalle ATM è tra le principali cause di dolore cranio-facciale. Inoltre, questa patologia, può essere aggravata da disordini posturali correlati, anche se, questo argomento, è controverso e non risolto.

Il corso ha una impostazione teorico-pratica e affronta sia la problematica miofasciale che articolare, mostrando, mediante immagini in risonanza magnetica ed in artroscopia la reale patologia dell’ATM. Partendo quindi da dati evidenti, verrà presentato il procedimento diagnostico che permette, anche al non specialista, di individuare questa patologia, di riconoscerne i diversi quadri anatomopatologici, sapendo quali esami strumentali richiedere. Solamente una diagnosi dettagliata permette quindi di impostare la più efficace terapia che verrà trattata suddividendo, per ogni quadro clinico, i presidi e le modalità terapeutiche più indicati.

Una sessione sarà dedicata alle problematiche ed ai test posturologici di interesse odontoiatrico, facilmente applicabili nella pratica quotidiana.

1a SESSIONE

Venerdì 16 OTTOBRE 2020

08.30 - 09.00 - Registrazione partecipanti

09.00 - 11.00

Definizione

Epidemiologia. Anatomia e fisiologia muscolo-articolare. Neurosensorialità oro-buccale. Fisiopatologia del dolore craniofacciale.

11.00 - 11.15 - Break

11.15 - 13.00

Eziologia: Definizione di mal occlusione

• Occlusione: variazione della dimensione verticale d’occlusione, modificazioni della posizione mandibolare, instabilità occlusale, guide ed interferenze, disturbi della propriocezione oro-buccale

• Parafunzioni

• Psiche/stress

• Traumi diretti ed indiretti

• Disordini posturali

• Altri fattori.

13.00 - 14.00 - Pausa pranzo

14.00 - 16.00

Eziopatogenesi Muscolo-Articolare

• Patologia Muscolare: fatica muscolare, dolore muscolare, trigger point, spasmo, cefalea muscolo-tensiva.

16.00 - 16.15 - Break

16.15 - 18.00

Patologia articolare: rimodellamento adattativo, compressione del disco acuta (retrodiscite), compressione del disco cronica (aderenze, disk fixed), dislocazione disco con riduzione, artrosi, lussazione dell’ATM.

Sabato 17 OTTOBRE 2020

09.00 - 11.00

Sintomatologia primaria:

dolore, limitazione movimenti mandibolari, rumori articolari.

11.00 - 11.15 - Break

11.15 - 13.00

Sintomatologia secondaria:

cefalea, cervicalgia, disturbi otologici, manifestazioni neurovegetative, sindromi vertiginose, sintomatologia posturale correlata.

13.00 - 14.00 - Pausa pranzo

14.00 - 17.00

Diagnosi:

anamnesi e raccolta dati: cartella clinica, questionari di autocompilazione

2a SESSIONE

Venerdì 30 OTTOBRE 2020

08.30 - 09.00 - Registrazione partecipanti (secondo appuntamento)

09.00 - 11.00

Diagnosi

• Esame obiettivo: esercitazione pratica

• Esami strumentali per immagini: OPG, TLO, stratigrafia, TC volumetrica, RMN, ARTROSCOPIA: esercitazione pratica.

11.00 - 11.15 - Break

11.15 - 13.00

Diagnosi differenziale

• Dolore psicogeno

• Cervicalgie e cefalea cervicogenica

• Emicrania

• Dolore odontogeno

• Nevralgie cranio-facciali

• Odontalgia atipica

• Fibromialgia

• Rinosinusopatie.

13.00 - 14.00 - Pausa pranzo

14.00 - 18.00

Esercitazione pratica di diagnosi

• Terapia: Counselling specialistico

• Placche occlusali: neuromuscolare, di riposizionamento, di distrazione

Sabato 31 OTTOBRE 2020

09.00 - 11.00

Terapia

• Terapia manuale ed infiltrativa

• Esercizi domiciliari

11.00 - 11.15 - Break

11.15 - 13.00

Terapia

• Aggiustamento occlusale e terapie protesico-riabilitative: ricerca posizione terapeutica, modifiche della dimensione verticale

• Terapia chirurgica

• Terapie fisiche

13.00 - 14.00 - Pausa pranzo

14.00 - 16.00

Test diagnostici e mezzi terapeutici posturologici di competenza odontoiatrica

• Elementi di posturologia. Test diagnostici.

16.00 - 16.15 - Break

16.15 - 17.00

Test diagnostici e mezzi terapeutici posturologici di competenza odontoiatrica

• Adattamento bite con test posturologici.

17.00 - 17.30

Presentazione e discussione di casi clinici.

17.30 - 18.00

Conclusioni finali e discussione. Elaborazione e consegna dei questionari e delle schede di valutazione